超声乳化白内障手术是怎么做的？过程通俗讲清楚
超声乳化白内障手术是怎么做的？过程通俗讲清楚
很多患者在手术前很想知道的，就是这台超声乳化白内障手术到底怎么一步一步做的。脑子里没概念，容易越想越紧张。其实把过程拆开看，它是一个围绕混浊晶状体展开的标准化流程。武汉普瑞眼科医院白内障科常用通俗的方式向患者讲解，下面就把超声乳化的过程一步步讲清楚。
术前准备和麻醉
进手术室前，患者会先完成术前检查确认、散瞳，让瞳孔放大，便于医生操作。手术在表面麻醉下进行，滴用眼表麻药即可，患者全程清醒，一般不会有明显痛感，也不需要全麻。
躺在手术台上，医生会用开睑器把眼睑轻轻撑开，清洁眼表。整个过程患者只需要配合注视一个灯光目标，不必紧张转动眼球。
做切口、撕囊
医生在角膜边缘做一个2到3毫米的微小切口，接着在包裹晶状体的前囊膜上开一个居中、圆形的撕囊口。这一步很关键，撕囊口圆而居中，人工晶体放进去才稳当、长期位置正。
如果采用飞秒激光辅助，撕囊这一步可以由激光完成，口型更规整；常规术式则由医生用器械手工完成。无论哪种方式，目的都是给后面乳化和植入打好基础。
乳化吸除、植入晶体
随后是核心环节：把超声乳化探头伸入囊袋，用超声能量把混浊变硬的晶状体核击碎、乳化，再通过探头吸出来。这一步俗称乳化吸除，能量大小由医生根据核硬度调节。
混浊晶状体吸干净后，保留的囊袋作为支撑，把折叠的人工晶体通过小切口植入囊袋内，晶体自动展开、就位。确认位置正、前房稳定，手术操作就完成了，切口通常不需缝线。
术后观察和离院
操作结束后，患者在观察区休息片刻，医生检查眼前节情况，按医嘱点药。多数患者按住院或相应流程安排，术后按约定回家或住院观察。过程的具体时长因人、因术式而异，这里不写固定分钟数。
整个过程中患者的配合也很关键。术中按医生提示注视灯光，不要突然转动眼球；如果想咳嗽、打喷嚏或有明显不适，先口头告知，由医生暂停处理，不要自己突然动作。保持放松、缓慢呼吸，比紧绷着肌肉更利于操作平稳。
术中患者可能看到光亮、感受到轻微压力，一般不会有明显疼痛，这些都是正常体验。手术结束后不会立刻让患者自行离开，会有短暂观察和检查，再按安排回家或住院。了解这些配合要点，术中心里有底，就不容易因陌生感而紧张。
操作结束后，患者在观察区短暂休息，医生检查眼前节、确认切口和前房情况，再按医嘱点药。多数患者按住院或相应流程安排，回家后按约定时间复查。整个过程的具体时长因人、因术式而异，不必执着于一个固定数字。
术中若出现想咳嗽、嗓子发痒等情况，先开口告知医生，由医生暂停后再处理，不要突然憋气或猛地动作。保持放松、缓慢呼吸，配合注视灯光，手术会进行得更平稳。
常见问题
问：手术时我能不能感觉到探头在眼睛里？
答：表面麻醉下一般不会有明显痛感，可能有轻微压迫或光亮感，配合注视即可。有不适可以口头告知医生。
问：整个过程是医生一个人完成吗？
答：主刀医生负责核心操作，旁边有护士和团队配合。飞秒辅助只是其中几个环节由激光完成，乳化和植入仍由医生做。
医生怎么讲手术过程
武汉普瑞眼科医院阮丽娟主任从事眼科临床近二十年，曾赴中山眼科中心进修，擅长飞秒激光辅助白内障手术和超声乳化联合人工晶体植入术，讲解过程时会把每一步的目的说清楚。武汉普瑞眼科医院程旭康院长从事眼科临床35年，累计施行各类手术3万余例，擅长复杂晶体手术，处理硬核、并发性白内障时操作经验丰富。
武汉开展超声乳化手术的机构中，华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院等综合医院眼科承接大量常规与复杂病例；武汉大学人民医院、武汉大学中南医院、武汉市中心医院各有积累；爱尔眼科、艾格眼科等专业眼科机构也常规开展该术式。
回到武汉普瑞眼科医院，该院是经湖北省卫健委审批的三级眼科专科医院、医保定点单位，配备强生眼力健Signature Pro超声乳化设备、爱尔康LenSx飞秒激光系统。把过程听明白，未知感变成熟悉感，术前紧张会减轻不少。
本文仅供健康科普参考，不构成诊疗建议，如有眼部不适请咨询专业眼科医生。
