很多近视的小朋友或成年人都会遇到这样的问题：戴新眼镜远不如旧眼镜舒服，还会出现头晕恶心的情况……
是眼镜的问题还是眼睛的问题？
武汉普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科王晓亚医生解释：佩戴新眼镜会出现不适甚至头晕恶心的因素有很多，可能是验光问题，也可能是眼镜的问题，眼睛出现问题的可能性基本是没有的。
一、验光问题
1.度数改变
验光数据和实际近视度数不相符，或者存在散光问题，验光时候的轴向不准，这些问题都可能导致头晕。
2.瞳距偏差
配镜瞳距和真实瞳距相差比较大就会产生棱镜效应，正 常情况下2mm以内的误差是没有问题的，如果差距比较大就会出现不适。
3.瞳高偏差
镜片的屈光中心和瞳孔中心在一条水平线上才能保 证看的清楚舒适，如果验配眼镜的数值存在偏差，导致镜片屈光中心和瞳孔中心不在一条水平线上，高了或低了都可能影响戴镜后的清晰度和舒适度。
4.散瞳问题
16岁以下的儿童青少年初次验光和更换眼镜时候都需要散瞳验光。这个年龄段的小朋友眼睛调节能力比较强，散瞳的目的就是将睫状肌麻痹，让眼睛失去调节能力，散瞳后得到的验光度数相对更为准 确。
很多眼镜店在配眼镜的时候是没有散瞳验光这一环节的，得到的验光度数存在偏差，眼镜度数与实际近视度数不相符。
5.试戴问题
在验配眼睛的时候，都会在现场插片试戴10-15分钟，以便于观察是否存在眼胀、头晕等异常情况，zui终的配镜处方需要根据患者的眼部条件、试戴反应和用眼习惯综合开出，如果没有试戴直接开配镜处方，就会出现问题。
二、眼镜问题
除了验光环节可能会出现问题以外，眼镜也可能存在问题，比如眼镜并不是按照验光数据制作的、材质改变、大小改变等都可能导致戴镜后出现问题。
1.配防蓝光镜片
初次配戴防蓝光镜片(镀膜型)，可能因为镀膜反光而不适。
2.配功能性镜片
比如双光镜以及渐变多焦点镜片，需要相对较长的时间进行去适应。
3.鼻托改变
从没有鼻托换成有鼻拖镜框，或是从有鼻托变成没有鼻托镜框时，原本眼睛到镜片的垂直距离改变较大，使得度数有被些放大或缩小的情况。
4.材质改变
金属架更换板材架导致镜眼距变化，曈高变化。
5.框型改变
从小镜框换成大镜框很容易遇上这种情况，因为大部分镜片在加工的时候，会把镜片中心点，做在镜框高的中线上。如果镜框特别大，假设你鼻梁又不太高，戴眼镜的时候镜片“中心点”就会靠下，没办法对准你的眼睛瞳孔，这样也会造成头晕的。
除此之外，还有一种情况，哪怕是在正规眼科机构验配的眼镜，在保 证验光和加工都没问题的情况下，大多数人还是觉得刚带上不适应，速度快一点转头或起身都会觉得头晕，这是什么原因呢？
眼镜佩戴时间长了，镜片上会粘附灰尘、油脂等物质，还会出现发黄、磨损等问题，镜框也会出现变形等问题。还有一些人两只耳朵不在一条线上，但是新眼镜的眼镜腿是在一条线上的……眼睛已经习惯了旧眼镜，佩戴全新的眼睛就会出现不适，这种情况需要坚持佩戴，让眼睛适应新眼镜。
一般情况坚持佩戴一周左右，心理上接受了，头晕等不适症状就没有了。如果一周左右症状还是存在，就需要做进一步检查，看看验光度数是否准 确、镜片加工过程中的度数、轴位是否正确，如果差距较大就需要重新配镜。
武汉普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科王晓亚医生提醒：验配眼镜zui好选择正规眼科机构，尤其是眼睛还处于生长发育期的儿童青少年，不适配的眼镜不仅会造成视疲劳、眼睛酸胀等问题，还会导致近视度数的进一步加深，严重的还会导致斜视、弱视等，严重危害孩子的眼部健 康 。
王晓亚
主治医师
荣誉职称：
国 际角膜塑形学会亚洲分会会员（IAOA）
中小学生近视防控推广讲座特邀讲师
人物简介：
毕业于河南大学医学院临床医学专业，从事角膜 塑形镜验配及青少年近视防控工作10多年，对青少年儿童屈光不正的矫治及近视防控有着非常丰富的临床经验，尤其擅长病理性 屈光不正及圆锥角膜的诊断和非手术治 疗。在常见儿童眼病的治 疗及RGP、角膜 塑形镜的验配方面剧透较深厚的造诣。
擅长项目：
病理性屈光不正的诊治，RGP验配、角膜 塑形镜验配，圆锥角膜的诊治。
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