三部门部署防控儿童青少年高度近视！武汉普瑞眼科医院带你读懂护眼关键
近日，教育部、国家卫生健康委、国家疾控局联合印发《关于防控儿童青少年高度近视的通知》（以下简称《通知》），推动各地、学校和家庭持续践行健康第一教育理念，科学认识、切实防控儿童青少年高度近视。
很多家长把近视简单理解成“配副眼镜”，却忽略了高度近视背后潜藏的眼底致盲风险。这份《通知》再次敲响警钟：近视防控，重点不是后期摘镜，而是从源头拦住发展为高度近视。
什么才算高度近视？只是度数高吗
不少家长以为，近视 600 度以上就是高度近视。《通知》明确：临床上近视≥600 度，或眼轴长度大于 26mm，即可判定为高度近视。有些孩子还没到 600 度，但眼轴增长过快，同样属于高度近视高危人群。一旦进展为病理性高度近视，视网膜脱离、黄斑病变、青光眼风险会大幅提升，进而造成不可逆的视力损害，是致盲性眼病的主要原因之一。即便后期做近视手术矫正视力，已经受损的眼底也无法复原。
学校、家庭、医疗机构，怎么分工？
想要规避高度近视风险，关键在于早预防、早监测、早干预。针对儿童青少年日常用眼场景，《通知》明确了三方协同防控的责任，出台六个方面的防控举措，覆盖校园环境、运动习惯、用眼习惯、视力筛查、重点管控、家校协同等全链条。
一是保障用眼环境。各地教育部门要指导中小学校落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光照明要求，使用并定期维护符合国家标准要求、有利于视力健康的照明设施，采购高度和学生身高、发育相匹配的可调节式课桌椅，减少教学过程中电子产品使用时长，从环境源头减少视疲劳与近视诱发因素。
二是增加户外活动。中小学校要严格落实中小学生每天综合体育活动时间不低于2小时，推行“课间15分钟”。引导已近视的学生进一步增加户外活动时间，充足的自然光照能有效抑制眼轴过快增长，是性价比最高、最有效的近视防控方式。
三是加强日常护眼。中小学生可通过经常性远眺等方式放松眼睛，保持“一拳一尺一寸”的正确读写姿势，坚持规范做眼保健操，主动缓解睫状肌痉挛，避免长期近距离用眼导致近视快速加深。
四是掌握近视底数。各地教育部门要组织和督促中小学校严格落实中小学生每学年1次健康体检和每学期2次视力监测，准确报送视力监测主要信息；
五是跟踪重点对象。中小学校要在健康体检或视力监测中，重点关注每年近视度数增长超过50度或眼轴长度增长超过0.2毫米的学生。这类学生属于高度近视高发人群，需重点跟踪、重点干预，及时调整防控方案，遏制度数快速上涨。
六是校家医协同防控。中小学校要及时向家长反馈学生近视度数增长过快等情况，提醒家长带孩子到医疗机构进行全面眼健康检查，遵照医嘱采取科学的防控措施延缓近视发展。
儿童高度近视防控干预要求
对于已经确诊高度近视的儿童青少年，重点防控目标是延缓度数进展、规避眼底并发症、守护身心健康，《通知》针对性出台专项干预要求。
深化宣传教育。各地教育、卫生健康、疾控部门要加强对防控高度近视的宣传教育，指导学校、综合医院、专科医院、妇幼保健机构、疾病预防控制机构等通过形式多样的视力健康科普宣教活动，用通俗易懂的语言宣传科学防控高度近视的知识和方法，帮助学生、家长了解和掌握高度近视的危害性与防控要点。
建立视觉健康档案，医疗机构、中小学校要为高度近视的学生建立视觉健康档案，规范记录眼轴长度、眼底检查、矫正视力等信息，及时发现高度近视并发症风险并进行针对性干预。
定期随访复查，建议家长做好孩子高度近视后的防控工作，至少每半年带孩子到医疗机构进行1次全面的眼健康随访检查，关注孩子视力变化，如出现突然加重的黑影遮挡、闪光感、视物变形以及视力骤降等异常情况，要及时就医。
加强日常防控，鼓励中小学校酌情安排已高度近视的学生在教室光线适宜、视线良好的座位就坐。学校和家长共同要与引导已高度近视的学生，主动缩短连续近距离用眼时长，减少连续使用手机、平板电脑、电话手表等视屏类电子产品时间，增加远眺频次与时长，充分放松眼睛。
避免剧烈运动，已高度近视的儿童青少年在体育锻炼中，要注意避免可能对眼球和头部有直接冲击或明显震荡的剧烈运动，不宜参加蹦极、跳水、潜水等易使眼压发生剧烈变化的运动，建议参加户外慢跑、骑行、乒乓球、羽毛球等球类运动，可在运动时佩戴合适的防护眼镜，防止眼外伤。
加强关心关爱，高度近视孩子易产生自卑、焦虑等心理问题，学校和家庭加强心理健康教育和关心关爱，帮助他们正确认识眼健康状况，积极应对高度近视带来的影响。
