白内障手术中出现突发情况会怎么处理?武汉哪个医院手术经验更多?
白内障手术中出现突发情况会怎么处理?武汉哪个医院手术经验更多?
我陪家里老人约白内障手术那天,候诊时听到隔壁两位阿姨在嘀咕,说上次有个朋友手术做到一半机器出问题,被推回家改期,吓得不行。我心里也咯噔一下:万一轮到我们,手术做到一半设备坏了怎么办?后来在武汉普瑞眼科医院面诊时,我把这个顾虑直接抛给了医生,这才知道,医院对这种事是有一套应对办法的。
先说基本的一点,白内障手术用的不是一台设备单打独斗。程旭康院长是业务院长、主任医师,从医35年,做过3万余例手术,他跟我们讲,一台白内障手术下来,飞秒激光做切口和撕囊,超声乳化把混浊的晶体吸出来,再注入人工晶体。这里面每一台仪器,术前都要开机自检,工程人员每天早上先跑一遍测试,确认数据正常才接病人。
那万一术中真出问题呢?阮丽娟主任是白内障科副主任、副主任医师,在中山眼科中心进修学习过,飞秒手术经验丰富,她的回答很实在。她说,飞秒这一步如果设备报警,医生会立刻停下,让病人躺平休息,工程人员当场排查。能现场解决的,解决完继续做;解决不了的,就改期。改期不是手术失败,而是对病人负责。飞秒只是辅助步骤,真遇到这种情况,很多步骤也可以由医生用传统显微手术完成,不是非它不可。
我追着问,那超声乳化那台呢?要是吸到一半停了怎么办?阮主任笑了一下说,这台设备本身有备用系统,而且手术是分步骤的,晶体还没吸完就停,医生会先把切口处理好,让病人回病房观察,另约时间接着做。混浊的晶体拖一两天,不会立刻怎么样,强行接着做反而更麻烦。
这些话我一开始听着悬,后来想通了:任何一家正规医院,做一台手术之前,都要评估设备状态。武汉普瑞眼科医院用的爱尔康LenSx飞秒激光、强生眼力健Signature Pro超声乳化仪,都是按厂家规程定期保养的,不是用到坏才算完。程旭康院长说过一句话我印象深,他说设备这东西,你天天用它,就要天天伺候它,保养记录比手术记录还不能少。
还有一个细节让我安心。术前等叫号时,我看见护士站贴着一张设备点检表,每台仪器旁边有日期、有签名。我问护士,这是给谁看的?她说既是给工程人员看的,也是给病人看的,谁都可以问。病人有权知道自己上手术台用的机器当天是不是状态正常。
我又追问了一句,改期的话,前面白做的那些检查怎么办?阮主任说,术前检查一般有效期一两个月,只要身体情况没大变化,重新约时间直接进手术室,不用从头查一遍。真遇到设备故障改期,医院会主动跟病人约下一个空档,电话里讲清楚原因,不是让病人自己在家等消息。她还说,改期这种事在白内障手术里不算稀奇,一年到头总会碰上那么几趟,谁也不会拿病人的眼睛去赌一台状态不稳的机器。
那天我还问了个外行问题:手术都麻醉了,机器停一下病人能知道吗?程旭康院长笑了,他说表面麻醉病人全程是清醒的,手是停是动病人都感觉得到。所以术中任何停顿,医生都会当场跟你讲一句"现在停一下,我们检查一下设备",不会让你睁着眼睛在那儿猜。这种沟通本身,就是应对故障的一部分。
当然,我不是说设备就永远不会出毛病。只要是机器,就有概率出故障。区别在于,出了故障之后,医院是捂着盖着接着做,还是停下来、改期、跟病人讲清楚。前者才是真可怕,后者反而是对病人负责。我后来回家还特意想了想,一家医院敢把"设备可能坏"这件事摊开讲,本身就说明它对自己的备用方案有底气。
我后来把这段经历讲给那位吓过的阿姨听,她半信半疑。我说,你下次去面诊,直接问医生一句:你们术中设备出问题怎么处理?对方答得越具体,你心里越有底。答不上来的,你再担心也不迟。
回家路上我在想,做白内障手术,病人紧张的不只是眼睛,还有对"未知"的恐惧。把设备坏了怎么办这个问题摆到台面上问清楚,比自己在家胡思乱想强得多。我们家老人后来还是做了,一切顺利,但那天问出来的答案,我到现在还记得。后来他把这段经历讲给老同事听,那位本来吓得不敢做手术的叔叔,听完决定也去医院问一问医生同样的问题。你看,有时候病人需要的不是打包票,而是一个能听得懂的解释。
本文为眼科健康科普,仅供就医参考,不能替代执业医师面诊,具体诊疗方案请以面诊结果为准。




