儿童会患有白内障吗？先天性白内障有哪些症状？

关注眼健康，科学防治白内障。在大多数人的认知里，白内障是老年人的常见病和多发病，但是白内障并不是老年人的专 利，儿童也会得白内障，并且治 疗起来比老年性白内障更复杂。武汉普瑞眼科医院业务院长程旭康做客《寻医问药》节目，在线科普白内障相关问题。

程旭康·主任医师

武汉普瑞眼科医院业务院长

历任湖北省中西结合眼科学会常务副主委

湖北省中医眼科学会副主委

湖北省生物医学工程学会眼生物材料专业委员会常委

湖北省医学会眼科分会委员

湖北省医师协会眼科医师分会委员

湖北省医学会激光医学分会委员

武汉市医师协会眼科医师分会副主委

武汉市医学会眼科专业委员会常委

湖北省眼科医疗质量控制中心专家组成员

武汉市医疗鉴定专家

获得全省残疾人康 复工作先进个人称号

自1991年起从事眼科临床工作，至今30余年，是我省能进行眼科多个亚专业疾病联合诊治的医疗专家。对于角膜屈光术后白内障手术有着丰富的经验，在湖北省内成 功开展首例准分子激光角膜屈光术后白内障摘除联合多焦点人工晶体植入手术，还率先在湖北省内应用和推广散光矫正型人工晶体和多焦点人工晶体。

多年来，主持和参与了5项临床科研课题，在国 家 级刊物上发表学术论文13篇，在专业技术推广、人才培养上作出突出贡献。累计施行各类手术3万余例，为省内广大眼疾患者恢复光明、改善生活质量做出了卓越贡献。

擅长：白内障、眼底病、青光眼、屈光不正等各类眼科疾病的诊断与治 疗。尤其擅长各种复杂疑难白内障、玻璃体视网膜疾病的手术治 疗。

话题一 儿童也会患白内障

主持人毛迪：白内障这种疾病一般不都是中老年人才会得的吗，儿童也会患有白内障吗？

程旭康院长：儿童也会患白内障，但大多数都是先天性的，先天性白内障是指出生前后即存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的白内障，它是一种较常见的儿童眼病，也是造成儿童失 明和弱视的重要原因。先天性白内障常常会被忽视，直到对儿童的视功能产生影响或发展成白瞳症时才被家长注意。

话题二 先天性白内障的症状

主持人毛迪：程院长，先天性白内障有哪些症状呢？

程旭康院长：白内障的症状包括视力模糊、对光线过敏、色彩感知变差等，对于先天性白内障来说，家长可以仔细观察孩子黑眼珠有没有发白，瞳孔区的白色反射是蕞常见的症状。

同时，患有先天性白内障的孩子蕞常见的表现还有注视功能差、不能准 确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣、经常揉眼；学龄期的还有看不清黑板、阅读及写字凑得很近，斜眼视物、歪头视物、眼球震颤等情况。

话题三 先天性白内障的治 疗方式

主持人毛迪：先天性白内障有哪些治 疗方法呢？

程旭康院长：手术摘除白内障是唯 一 的 治 疗手段，儿童的眼球发育尚不完善，因此手术并发症多，远期预后差。

先天性白内障一直被认为是复杂性白内障，是白内障医生公认的“难做的手术”。由于儿童独特的解剖学、生理学、心理学，导致儿童白内障的治 疗比成年人更加复杂，儿童白内障需要在全身麻醉下进行，这就需要成熟专业的麻醉技术保障，此外，儿童眼球不仅比成人小，组织也更加柔软，晶状体囊膜比较坚韧，后囊膜的处理更为复杂，术后的并发症发生率高，而且术后往往需要进一步行弱视治 疗，并需要长期随访。

话题四 先天性白内障的术后效果

主持人毛迪：手术后的效果如何？

程旭康院长：对于先天性白内障的患儿来说，成 功的手术，只是视功能重建的第一步，后续的验光矫正和弱视训练也是家长不可忽视的治 疗方法。而且，由于孩子处在生长发育阶段，眼部情况不断变化，定期到医院随访就诊也是家长需要坚持的一件事。