青光眼作为目前中国乃至世界居首位的不可逆致盲眼病，临床表现很隐秘，大家对疾病的认知也存在不足，很多容易丧失蕞佳治 疗时机，导致视力在不知不觉间溜走。为了提高大家对青光眼的认知与重视，世界青光眼协会和世界青光眼患者协会在2008年共同发起将3月6日定为世界青光眼日。
近日，武汉普瑞眼科医院青光眼专科阮丽娟医生受邀做客《健康武汉》，为大家科普青光眼相关知识。
话题一：如何治 疗青光眼？
主持人睿捷：青光眼有哪些治 疗方法？
阮丽娟医生:治 疗青光眼的主要目的是保存患者的视功能。治 疗青光眼需要重点关注眼压。眼压升高是导致视力丧失的一个主要危险因素，也是目前唯 一可控的因素。
眼压波动过大，青光眼的进展风险就越高，视野损害进展就越快，所以治 疗青光眼的关键是要降低眼压，减少眼压的波动。
青光眼的治 疗方式分为三类，第一类是药物治 疗，第二类是激光治 疗，第三类是手术治 疗。根据青光眼的类型、病程进展来选择治 疗方式。
话题二：青光眼如何预防？
主持人睿捷：如何预防青光眼？
阮丽娟医生：对于青光眼患者来说，正 常的工作是可以参加的。如果出现严重视野缺损，工作上会有一些限制，比如不建议从事驾驶类工作。视野缺损严重的话，仅有中心视野，看不到周边的情况，开车时是非常危险的。还要避免可能造成眼压升高的工作，避免过度劳累、熬夜、精神紧张等因素。
饮食方面要注意饮水，很多青光眼患者觉得眼睛的压力高是因为眼睛里的水多了，是不是可以通过少喝水或不喝水的方式减少眼睛里面的水分来降低眼压呢？从人体的营养平衡考虑，足量的水分对身体是有益的，过分禁水对身体是有伤害的。
还有一些专家会建议青光眼患者少量饮酒，如葡萄酒等，适当饮酒可以促进血液循环。供血不足也是导致青光眼的一个因素，少量饮酒促进血液循环是会有一定效果的。有青光眼家族史的患者来说，不建议饮用咖啡、茶，存在导致眼压升高的可能。抽烟也存在促使眼压升高的风险，提倡逐步戒烟。
除以上提到的饮食以外，该吃什么不该吃什么，目前没有研究能够证明。在日常生活中，青光眼患者要注意保持平和的心态，避免情绪激动、紧张、生气等。
对于原发性闭角型青光眼的患者来说，要避免长时间待在黑暗环境下，比如一些老年患者，为了节约用电，在看电、看手机的时候将室内大灯关掉，在黑暗情况下看手机、电视可能会诱发闭角型青光眼的发生。
平时的娱乐活动，如看电视、阅读时间不宜过长，长时间用眼会导致视疲劳，影响到眼睛。有很多青光眼患者会问“我能不能坐飞机？”其实青光眼患者是可以坐飞机的，但是要避免机舱缺氧的情况。
对于上班族来说，也需要注意休息姿势。上班族没有固定休息场所，可能会直接趴在座位上午睡，趴在桌子上往往会压倒眼睛，青光眼有一个俯卧视野，趴着也会影响青光眼的发生。还有一些喜爱运动的人士，在做运动的时候会有一些倒立、俯卧的动作，倒立的时候，头部的血管重力加大，会增加眼睛的压力，进而诱发青光眼。
话题三：眼健康检查频次如何把握？
主持人睿捷：建议大家多久做一 次眼健康检查？青光眼患者需要多久复查一 次？
阮丽娟医生：一旦确诊青光眼，是需要随访的。对于40岁以上人群，如果没有发现青光眼，建议至少每五年做一 次眼科检查。
对于已经确诊青光眼的人群，要清楚自己的靶眼压。
有一类高眼压症患者容易跟青光眼混淆，出现高眼压症患者的只是眼压升高，没有出现视神经或视野的损害，高眼压症患者或青光眼早期患者的眼压控制的比较稳定的话，可以6个月到1年左右复查一 次，如果眼压控制的不好，建议3-6个月复查一 次。
如果在复查过程中发现视野丢失的情况，建议1-3个月复查一 次。
晚期青光眼患者的复查概率会更高一些，因为青光眼晚期对眼压的要求要高一些，我们刚才提到了目标眼压和靶眼压的问题，对于晚期青光眼患者来说，目标眼压和靶眼压会低一些，如果把眼压控制的非常理想，就可以三个月复查一 次，如果眼压不稳定，视野还在进一步损伤、视神经也在进一步萎缩，建议一个月复查一 次。检查一般包含检查视力、眼压、视野、视神经等。
话题四：阮丽娟医生的门诊时间是什么时候？
主持人睿捷：你的门诊时间是什么时候？
阮丽娟医生：青光眼门诊和白内障门诊在一起，是每周的周一到周五全天。
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