出现视力模糊、视物变形一定要及时就诊，谨防黄斑前膜

今年51岁的任先生，右眼视物模糊8个月，日常生活因为看不清带来了很多不便，且有视网膜裂孔病史，担心再次视网膜脱离，前来武汉普瑞眼科医院找到许泽骏院长寻求帮助，经过检查后发现任先生的右眼患黄斑前膜。许院长为其制定了右眼玻璃体切割+黄斑前膜剥离+视网膜激光+白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术的联合手术方案，术后效果令任先生非常。

两个月后复查，任先生右眼视力已经恢复到了0.6（入院时仅手动视力）。任先生复查时还特地为许院长送来锦旗，赞其为“患者的守护神，光明的传递者”。

病情：

双眼近视病史10余年，右眼高度近视；有Ⅱ型糖尿病病史8年，目前口服拜糖平；有高血脂症病史3年，目前口服阿托伐他汀钙片；2021年5月因“右眼视网膜裂孔、左眼视网膜病变”进行双眼视网膜激光；2021年11月进行“双眼玻璃体消融术”。

检查：

双眼：眼压，角膜透明，前房中深，对光反应灵敏，晶状体混浊，玻璃体絮状浑浊，双眼眼底视盘边界清楚，颞侧见萎缩弧，杯盘比0.3，视网膜平伏呈豹纹状改变，颞侧及颞下方变形区周边见陈旧性激光斑。

右眼：裸眼视力仅剩手动视力，矫正后0.4；黄斑区见金箔样反光，黄斑前膜。

左眼：裸眼视力0.06，矫正后视力0.5；黄斑中心凹反光不清。

血脂：总胆固醇5.3mmol/L↑，高密度脂蛋白2.11mmol/L↑。

诊断：

右眼黄斑前膜

双眼并发性白内障

双眼屈光不正

非依赖性糖尿病

建议：

右眼玻璃体切割+黄斑前膜剥离+视网膜激光+白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术

专家提示：

武汉普瑞眼科医院眼底病专家许泽骏院长温馨提示：在日常生活中出现视物模糊不清、中心暗点、视野变形、视野缺损等问题的时候，一定要及时到医院就医，切勿拖延！

延伸阅读：

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者成为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。

黄斑前膜的常见症状有视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视。早期症状不明显，当黄斑前膜影响到黄斑区中心凹的时候可出现视力改变，常常为轻度或中度下降，很少低于0.1,当出现黄斑部水肿褶皱时，可引起明显的视力下降或视物变形，Amsler方格表可查出视物变形，当发生玻璃体完 全后脱离、黄斑前膜与视网膜分离的时候，症状可以自行缓解，视力恢复，但这种情况比较少见。

黄斑前膜会导致视物变形，大部分患者还有不同程度的视力下降。黄斑前膜增厚可以造成视网膜变形、水肿、小出血斑、棉絮斑以及局部浆液性视网膜脱离。

黄斑前膜患者日常生活中需要注意以下几点：

1、以清淡、高蛋白、高维生素、易消化及易咀嚼的食物为主，忌食过硬、辛辣刺激性食物，禁烟酒。

2、保持环境安静、整洁、避免光线刺激、避免接触烟尘环境。

3、注意休息，保 证充足睡眠，避免过度用眼。

4、养成良好卫生习惯，勤洗手。

5、给予患者关心和支持，增加患者疾病的信心，遵医嘱定期复查，发现视力异常及时就诊。