联合国糖尿病日我院眼底病科赵霞主任做客湖北广播电视台

11月14日(本周六)对糖尿病人来说是个特殊日子——联合国糖尿病日加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害是全社会的责任。近日，湖北电视台综合频道特邀武汉普瑞眼科医院眼底病专科副主任赵霞，就中老年人的糖尿病性视网膜病变问题进行了专题讲座，向全省中老年人讲解了全球糖尿病发展的趋势与情况、糖尿病对眼睛的危害、糖尿病性视网膜病变的不同程度的方法、以及日常生活中糖尿病群体应该如何护眼等问题。

八问八答揭秘糖尿病性视网膜病变

1、世界糖尿病日成立的宗旨

联合国糖尿病日前身是世界糖尿病日，由世界卫生组织和糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、手段的研究，更好地为人类健康服务。

2、目前全球糖尿病发展的趋势与情况

2019年全球约4.63亿20-79岁成人患糖尿病(11个人中有1个为糖尿病患者);预计到2030年，糖尿病患者会达到5.784亿;预计到2045年，糖尿病患者会达到7.002亿。

数据显示：中国糖尿病患者2019年达到1.22亿人，中国糖尿病的患病人数已高居全球首位。随着我国中老年人口的增长和死亡率的降低，考虑到II型糖尿病患者人群的增长趋势，综合总人口数量、≥51岁的中老年人口数量、糖尿病发病率三方面主要因素，预计2028年我国糖尿病患者总数将超过1.49亿人。

3、糖尿病对眼健康的影响

糖尿病对眼健康的危害不容小觑，糖尿病患者的血糖代谢异常、血糖异常增高等，都会损害视网膜血管，导致血管闭锁，视网膜组织缺氧，从而视网膜出现微血管瘤、水肿、渗出、出血、新生血管以及玻璃体增殖性病变等一系列病理改变，称为糖尿病性视网膜病变。

我国现有糖尿病患者约1.1亿人，糖尿病视网膜病变(糖网)患者有大约5000 万人(占近50%)即：平均15人中有一个糖尿病患者，均30人中有一个糖网患者。糖尿病病史10年左右，发病率50%以上;20年以上，发病率几乎为100%

4、糖尿病引起的视网膜病变有哪些症状

视力下降、视力模糊、眼前有黑影飘动等，严重情况可能会导致致盲，早期的糖网视力不会有明显影响，三期四期会觉得有视力模糊、视力下降的现象，五期六期严重者会丧失视力。

5、哪些检查可以提前发现糖尿病视网膜病变

要进行眼底的检查，包括：眼底镜检查、眼底照相检查、眼底荧光血管造影检查、眼底光学断层扫描(OCT)检查等。

6、糖尿病性视网膜病变的方式有哪些

①.定期查眼底：

1)2型糖尿病患者因发病隐匿，应在确诊糖尿病后及时就诊检查眼底，随后每年复查;

2)一旦确诊糖网，应根据严重程度每几个月复查1次眼底。

②.视力异常及时就诊：如果出现视物模糊、扭曲、眼前黑影飘动，要及时就诊：

1)及时眼部可以延缓糖网的进展，改善黄斑水肿;

2)当视网膜血管病变严重、出现血管增生、黄斑水肿时，常需要联合激光、抗新生血管等;

3.)当出现视网膜脱离或持续性黄斑水肿、不能吸收的玻璃体出血、玻璃体牵拉等晚期眼底病变，需要手术。

③.全身：

1)重要的是控制血糖、控制"三高";

2)控制好“三高”必须遵医嘱服药;

3)清淡饮食、适量运动、戒烟等健康生活方式是控制好三高的基础和关键。

7、糖尿病性视网膜病变的进程周期

发展周期因人而异，如果血糖控制得较好，可以避免糖尿病性视网膜病变的发生，糖尿病的病程长短和血糖的控制是有相关性的，病程更长更容易出现糖尿病性视网膜病变，如果血糖控制不好也更容易出现糖尿病性视网膜病变。

8、糖尿病患者如何预防糖尿病性视网膜病变

①.积极配合内分泌科医生的，定期规律检查

②.日常生活中监测血糖，保持血糖平稳;

③.改正不良生活习惯，如熬夜、吸烟等;

④.经常参加运动，增强机体抵抗力;

⑤.合理的饮食结构和膳食搭配。

节目现场，赵霞主任还为现场来电咨询患者在线答疑解惑，科普关于糖尿病性视网膜病变的相关知识。