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随着我国经济水平和生活水平的大幅提高,中国人所患的常见疾病已从感染性疾病、营养不良等“穷人病”,逐渐变为糖尿病、冠心病等“富贵病”。尤其让人担忧的是,中国已成为排名全球第1的糖尿病大国。近年来,我国糖尿病患者的增幅惊人。据估计,平均每分钟就增加10例糖尿病患者。
糖尿病严重影响着人们的健康和生命,使心脏、血管、肾脏和神经都受到严重损害,其中视网膜病变是糖尿病极为常见且严重的并发症之一,也是成年人低视力和致盲的主要原因,它严重影响着全球成千上万人的生活质量。
糖尿病眼病不容忽视:糖尿病比非糖尿病致盲者多25倍
武汉普瑞眼科医院眼科专家指出,实际上糖尿病在眼部引起的损害非常广泛。糖尿病眼部并发症不仅常见,而且往往有很多患者由于没能采取及时的检查以及而导致致盲。目前,糖尿病眼病与青光眼、白内障并列成为世界三大主要致盲眼病。糖尿病患者双目致盲发生率要比非糖尿病患者高出25倍,一旦致盲不可逆转。
专家介绍,由于高血糖导致全身各组织器官的微血管病变,微血管细胞受损,血管的屏障功能被破坏,造成各器官病变和功能障碍。仅在眼科,糖尿病就会引起多种并发症,如结膜微血管瘤、角膜知觉减退、干眼症、屈光不正、眼肌麻痹、代谢性白内障、虹膜新生血管性青光眼、糖尿病性视网膜病变等。其中糖尿病性视网膜病变,俗称糖网病,是糖尿病~严重的眼部并发症。
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糖网病是致盲首要原因,糖尿病患者应定期查眼底
据世界卫生组织公布,糖尿病视网膜病变是全世界导致视力受损和致盲的主要原因。病人患糖尿病5年后,25%左右的糖尿病患者有不同程度的糖尿病视网膜病变;患病10年后,50%左右的患者有糖尿病视网膜病变;患病15年后,出现糖尿病视网膜病变的比例达到75%左右。长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%都会出现视网膜病变。
不过,如果糖尿病能得到及时控制,有近90%的糖尿病引发的视力损害或致盲是可以避免的。早期预防的花费要远远低于晚期的费用,也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识,很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至致盲才到眼科就诊,延误了宝贵的时机。
糖尿病性视网膜病变如何?
1、手术增殖型糖尿病性视网膜病变:近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图者,可以采用玻璃体切割术,切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力。
2、激光非增殖型糖尿病性视网膜病变:是一种对症,先使用氙激光,再是氩激光,进而使用氪激光。由于氩离子激光光斑小,绿色激光易被血红蛋白吸收,故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管,因而可制止玻璃体出血和视网膜水肿,而不致影响黄斑的功能。一旦发现有增殖性视网膜病变后,激光使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展。
武汉普瑞眼科医院专家提醒,糖尿病患者要更加注重保护眼睛,积极控制糖尿病,使血糖降至或接近水平。如果早期发现眼部并发症,要做眼部详尽检查,以后每年要复查1次。如有视网膜病变,则应缩短眼科随诊时间,如每半年或三个月1次。另外,糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。
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